ENFERMAR ES HUMANO: CUANDO EL PACIENTE ES EL MÉDICO Cátedra de Profesionalismo y Ética Médica. Universidad de Zaragoza • Grupo de Investigación en Bioética de Aragón (GIBA)-IIS Aragón 108 Trastornos de ansiedad Esta es una de las patologías que más nos preocupa ya que la diferencia con la población comparada es importante en todos los grupos de edad y en ambos géneros. Los trastornos de ansiedad son muy prevalentes especialmente entre los más jóvenes y en las mujeres (habiendo significación estadística tanto en el global como en los activos). En general, hay una prevalencia del 13,60% (11,52% en hombres y 15,18% en mujeres).Si lo analizamos por grupos, vemos que en los MIR lo encontramos en un 15,83% (13,40% en hombres y 16,73% en mujeres) y en los activos en un 13,94% (12,14% en hombres y 15,17% en mujeres). Esta cifra desciende en los jubilados (9,52%, 8,50% en hombres y 12,31% en mujeres). Al analizar el porcentaje de médicos que tienen alguna enfermedad crónica (enfermedades cardiovasculares y/o HTA y/o diabetes y/o trastornos depresivos y/o trastornos ansiosos) observamos que son los hombres quienes tienen una prevalencia mayor de estas enfermedades, siendo la diferencia estadísticamente significativa únicamente en el grupo de los activos. Conforme aumenta la categoría profesional, se incrementa considerablemente el porcentaje de médicos que tienen alguna de esas enfermedades. Son el 38,89% de los MIR (39,18% de hombres y 38,78% de las mujeres), el 54,60% de los activos (58,81% de hombres y 51,73% de mujeres) y el 78,47% de los jubilados (80,45% de los hombres y 73,58% de las mujeres). Otras enfermedades crónicas Aquellos médicos que sufren alguna enfermedad crónica no mencionada en los grupos anteriores, han podido contestar de manera cualitativa lo que considerasen conveniente. Han escrito en este apartado 704 hombres (37,89%) y 925 mujeres (37,76%). Estas respuestas se han clasificado y analizado según lo descrito para el análisis cualitativo en material y métodos. Los porcentajes que aparecen son en relación con el total de médicos hombres y médicos mujeres que han realizado la encuesta. a) Osteomuscular Es la patología más frecuente en los médicos (10,21% de los encuestados) tanto en hombres (9,80%) como en mujeres (10.53). Sin duda, las más frecuente es la artrosis, especialmente de caderas y rodillas. También son muy frecuente los dolores lumbares, las cervicalgias, las artritis y las tendinitis del hombro. Cabe destacar que en varios casos, ciertos tipos de dolores articulares y musculares han sido relacionados con el trabajo, especialmente por el quirófano y por mover pacientes. b) Cardiovascular El 5,71% de los médicos padece alguna enfermedad cardiovascular, siendo mucho más prevalente en hombres (9,10%) que en mujeres (3,14%). En este grupo destaca el síndrome metabólico (principalmente dislipemia, exceso de peso, hiperuricemia, SAOS). Aparecen otros, aunque en mucha menor frecuencia, como la insuficiencia venosa y las taquicardias. c) Neurológico Este grupo de enfermedades es más frecuente en mujeres (6,45%) que en hombres (4,41%), afectando al 5,57% de los médicos. Está representado por dos grandes grupos: cefalea (especialmente migrañas) y hernias discales. Mucho menos frecuentes son otras patologías, como epilepsia o neuropatía periférica. d) Alergia En este grupo se engloban patologías relacionadas con alergias, destacando por orden de frecuencia: asma, alergia, dermatitis (algunos de ellos especifican que es por el continuo lavado de manos), atopia y rinitis. También hay casos, aunque pocos, de angioedema o urticaria. Aparece en el 4,34% de los médicos (3,50% de hombres y 4,82% de mujeres). e) Digestivo Los principales problemas relacionados con el aparato digestivo que han comentado los médicos son el reflujo gastroesofágico, el síndrome del intestino irritable, la hernia de hiato y la celiaquía. También hay numerosos casos de diverticulosis y enfermedad inflamatoria intestinal. Es el caso del 4,25% de los médicos (4,36% de hombres y 3,76% de mujeres). f) Endocrino La patología endocrina afecta al 4,02% de los médicos, siendo claramente más frecuente en mujeres (6,41%) que en hombres (1,61%). La gran mayoría de ellos son problemas tiroideos, tanto hiper como hipotiroidismo, tiroiditis y bocio. También aparecen otros como insuficiencia suprarrenal y síndrome de Addison. g) Oncológico Los procesos oncológicos afectan al 3,16% de los médicos, existiendo frecuencias muy similares en hombres (3,18%) y en mujeres (3,14%). En los casos en que se ha especificado que tipo de cáncer han sufrido, destaca el carcinoma de mama, de colon, de pulmón, de próstata y hematológicos. Quienes han comentado efectos secundarios de tratamientos por una neoplasia (como neuropatía post quimioterápica, mastectomía o hipotiroidismo post tiroidectomía) se han contabilizado en este grupo. h) Genitourinario Afectan al 2,25% de médicos (2,10% de hombres y 2,37% de mujeres). Engloba dos grandes grupos: por un lado, las patologías urológicas (siendo las más frecuentes la hipertrofia benigna de próstata, las infecciones urinarias y las litiasis renales) y las patologías
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