ENFERMAR ES HUMANO: CUANDO EL PACIENTE ES EL MÉDICO Cátedra de Profesionalismo y Ética Médica. Universidad de Zaragoza • Grupo de Investigación en Bioética de Aragón (GIBA)-IIS Aragón 12 Metodología del proyecto de investigación Para poder responder a los objetivos planteados ha sido necesario combinar metodologías diferentes. Por ello el proyecto combina metodologías cualitativas y cuantitativas y se ha organizado en las siguientes etapas: Etapa 1: Revisión de la literatura científica sobre el tema para definir las categorías de la investigación del proceso de enfermar de los médicos. Revisión de la bibliografía en relación con el proceso de enfermar de los médicos en sus diferentes etapas profesionales. Se ha realizado la búsqueda en bases de datos científicas como Pub Med, Google Scholar, Scopus y Web of Science, con diferentes descriptores proxy del proceso de enfermar de la profesión médica. La búsqueda se ha completado con la recopilación de documentos de colegios profesionales y programas de salud del médico a nivel nacional e internacional. No existe un término MESH específico para el Médico Enfermo. Sin embargo, el término “Sick doctor” aparece como referencia de búsqueda en numerosas publicaciones. Etapa 2: Diseño y realización de entrevistas semiestructuradas a médicos enfermos y. grupos focales con profesionales que participan en algún momento del proceso de enfermar de los médicos (de médicos que atienden a médicos, de servicios de salud laboral, tutores de residentes y jefes de estudios de programas formativos de especialidades, y miembros de colegios oficiales de médicos). En la siguiente figura se describen las principales categorías temáticas del proceso de enfermar de los médicos que se han utilizado para la metodología cualitativa de entrevistas semiestructuradas y grupos focales. Etapa 3: Diseño, validación, despliegue de la encuesta nacional CAMAPE (Comportamientos y Actitudes de los Médicos Ante su Proceso de Enfermar). Se diseñó un cuestionario inicial con información de las entrevistas, de los grupos focales y la revisión bibliográfica. A sugerencia de los expertos, se incorporaron preguntas de la Encuesta Nacional de Salud de España 2017 (ENSE17) para poder comparar con población de mismo nivel de estudios y edad sobre algunos hábitos de vida. También se incorporaron preguntas en relación con aspectos éticos recogidos en la Encuesta de Relaciones entre Niveles Asistenciales (ERNA) del GIBA IIS-Aragón. Se realizó un proceso de validación de la encuesta como indica la figura 1 (pág. 12). Las variables del cuestionario final se agruparon en las siguientes secciones: 1) Contenidos sociodemográficos, especialidad, situación laboral, práctica publica/privada/ combinada y de satisfacción profesional. 2) Contenidos en relación con el cuidado de la salud (enfermedades crónicas, vacunación gripe, tabaco, alcohol, relación con el médico de familia). 3) Contenidos en relación con el hecho general de enfermar: autodiagnóstico, autotratamiento, vías alternativas de acceso al diagnóstico y tratamiento. 4) Impacto laboral: bajas laborales, presentismo, tiempo de baja laboral. 5) Contenidos en relación con ser médico de otros compañeros enfermos, confidencialidad, consideraciones deontológicas sobre la validación periódica de la colegiación y aspectos que mejoraría en relación con la atención al médico enfermo. Términos de búsqueda utilizados: Categorías consideradas Términos en inglés Profesional médico: médico, doctor Doctor, Physician, Medical profession Etapas profesionales: residente, activo, jubilado Medical Resident, Practising doctor; Retired doctor; Junior/Senior Doctor Médico Enfermo; profesional médico Ill Doctor/ Sick Doctor/Impaired Doctor Proceso Salud-Enfermedad; comportamiento de salud; estilos de vida Health behaviour, health habits, lifestyle; health-disease, health-illness Autogestión de la enfermedad: autodiagnóstico, autotratamiento, autoprescripción Self-management/Seeking medical care/Self-treatment/Self-prescription Impacto de la salud en el trabajo; presentismo; baja laboral Work-related impact, Sick Leave/Presenteeism Salud Laboral; Programas de atención al médico enfermo Occupational Medicine/Doctors’ Health Programs Médicos que atienden a médicos enfermos; Médicos de médicos Doctors who treat ill doctors; Treating Doctor; Doctor of ill doctors Colegios profesionales de médicos Medical Associations; Medical Colleges
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