VALORES DEL MÉDICO 2021

97 Introducción No es lo mismo saber, ni siquiera saber hacer, que actuar. De las dos primeras cuestiones se ocupa la ciencia y la técnica, mientras que de la tercera se ocupa la ética. No obstante, ciencia, técnica y ética pueden verse también como momentos inseparables de una misma disciplina. Es el caso de la ‘ética médica’. La razón de esta unidad se debe a que la medicina es una ciencia, por tanto, un saber teórico, y es también una técnica, un saber técnico. Pero es y debe ser también, hoy más que nunca, un saber práctico, un modo de proceder y tomar decisiones. De ahí que la medicina sea una de las actividades más exigentes. Exige, ante todo, un buen conocimiento de los hechos, de los ‘hechos clínicos’, y exige, sobre todo, un adecuado manejo de los ‘valores’. Esto segundo es lo que hoy plantea mayores dificultades a los profesionales de la salud. Un buen conocimiento de los hechos clínicos es condición necesaria, pero no suficiente, para una óptima toma de decisiones. Entre los hechos clínicos y las posibilidades de acción hay siempre un momento de valor que es necesario conocer y saber gestionar. Sólo así se podrá hablar de ‘excelencia moral’ en la práctica clínica. Un buen conocimiento de los hechos clínicos es condición necesaria, pero no VXʾcienWe SDUD XnD óSWiPD WRPD Ge decisiones La ‘ética médica’ posee todavía otra exigencia. Tanto el conocimiento de los hechos clínicos como la estimación de los valores es preciso hacerla con método. La medicina siempre ha procedido con método, pero el método que hoy mejor encarna la toma de decisiones clínica no es otro que el deliberativo. La deliberación puede ser individual o colectiva, y debe versar sobre el conocimiento de los hechos, el de los valores y el de las posibilidades de acción. Es una exigencia ética que la deliberación forme parte del análisis de estos tres momentos. < lo es también que cuando la deliberación indiYidual no es suficiente, se pase a la deliberación colectiva. Ésa es la esencia de la toma de decisiones de los distintos comités que hoy existen en toda institución sanitaria, entre ellos, el comité de ética. Así, tanto las decisiones deliberadas de modo individual como colectivamente constituyen las llamadas decisiones ‘prudentes’ o sabias. La sabiduría práctica es el otro eje de la ética médica. 7 Excelencia moral y sabiduría práctica