Atención Primaria 2025

al menos, atenuar su progresión; por último, se manifiestan mediante la triada: edad, comorbilidad y polimedicación. 5 En la actualidad, el cáncer, las enfermedades cardiovasculares, las enfermedades respiratorias, la diabetes y las que afectan al sistema musculoesquelético son las más prevalentes y las que más reducen la esperanza de vida y la calidad de la misma. Estas patologías ocasio- naron en España en el año 2012 un total de 3,5 millones de años de vida ajustados por discapacidad 6 (DALYs). Se estima que en 2030 se doblará la incidencia actual de enfer- medades crónicas en mayores de 65 años. Actualmente, estas enfer- medades y la comorbilidad que originan ocasionan más de 300.000 muertes anuales en nuestro país, lo que supone casi el 90% de todas las defunciones. 7 Así pues, no es tanto el envejecimiento como las patologías crónicas, que se van agregando a lo largo de la vida, lo que deteriora la salud del individuo y aumentan el grado de utilización de los recursos sanitarios, sino que es la comorbilidad la que determina en realidad el elevado con- sumo de recursos. 8 Patologías crónicas que, por otra parte, tienen su principal origen en los hábitos de vida tales como sedentarismo, obesi- dad, hábitos alimenticios, conductas de riesgo… que de no combatirse continuarán originando en un futuro más cronicidad y comorbilidad. Este fenómeno está ocasionando unas tensiones económicas en nuestro sistema de protección social que amenazan su supervivencia, tal como lo entendemos en la actualidad. Una muestra de ello es que, hoy, dos tercios del gasto sanitario están motivados por los pacientes con cinco o más enfermedades crónicas. Los costes que originan la atención de los pacientes con más de una enfermedad crónica llegan 5 Conferencia nacional para la atención al paciente con enfermedades cronicas. Documento de consenso SEMI/SEMFyC. Varios autores. Mergablum. Edición y comunicación SL. 2011. Sevilla. 6 Institute for Health Metrics and Evaluation. 7 World Health Organization Chronic Diseases Fact Sheet – Spain. 8 Star eld B. Point: The changing nature of disease. Implications for health services. Med Care [Internet]. 2011;49(11):971-2. Disponible en: http://www.jhsph.edu/research/centers-and-institutes/johns- hopkins-primary-care-policy-center/Publications_PDFs/E92.pdf 116