Atención Primaria 2025

} } Un paradigma de actuación: Introduce un paradigma científico representado por la teoría general de los sistemas y una forma de pensar en el paciente: el modelo bio-psico-social. } } Una orientación específica: Hacia la integración de la promo- ción, prevención, curación, rehabilitación y el cuidado paliativo. Propuestas de mejora 1. Mejorar definición de Competencias Basicas en Medicina de Familia y Comunitaria . La Normativa de los planes de estudio de la Orden ECI/332/2008 (8) define actualmente las Competencias en Medicina Familiar como el conocimiento del entorno vital de la persona en- ferma, la promoción de la salud en el ámbito familiar y comunitario, y el reconocimiento, diagnóstico y orientación en el manejo de las situaciones de riesgo vital. Son competencias poco definidas, a los que desde aquí se proponen unos objetivos más amplios como son: } } Ser capaz de establecer la adecuada relación médico/paciente. Responder con sentido ético a las necesidades del paciente, familia, cuidadores y comunidad en las diversas situaciones de salud y enfermedad y especialmente en las situaciones de en- fermedad terminal en las que se requiera a apoyo, tratamiento y seguimiento domiciliario. Capacidad para informar, educar y supervisar a pacientes, a sus cuidadores y a sus familias. } } Plantear y proponer las medidas preventivas adecuadas a cada situación. Indicar la terapéutica adecuada en los procesos agu- dos y crónicos más prevalentes. } } Ser capaz de realizar una anamnesis completa, centrada en el tipo, edad del paciente, situación vital y orientada a las diversas patologías e interpretando su significado. Saber realizar una exploración clínica por aparatos y sistemas, así como una ex- ploración psicopatológica e interpretando su significado. Saber valorar las modificaciones de los parámetros clínicos en las dife- rentes edades de la vida. Saber establecer un plan de actuación enfocado a las necesidades del paciente de su entorno familiar y social, coherente con los síntomas y signos del paciente. } } Establecer el diagnóstico, pronóstico y tratamiento aplicando los principios basados en la mejor evidencia disponible en con- diciones de seguridad clínica. 166