Atención Primaria 2025

Prevención Cuaternaria. Seguridad del paciente 24.Debemos plantearnos si la medicina que realizamos está im- pregnada de intereses no exclusivamente científicos ni huma- nistas y si de cara al futuro precisamos de un rearme ético, valorando la verdadera necesidad de pruebas y tratamientos, apoyándonos en nuestro Código Deontológico, en la Medicina Basada en la Evidencia y en un Paciente Informado con capaci- dad para decidir. 25.La Prevención Cuaternaria y la Seguridad del paciente concierne a la Organización Mundial de la Salud (OMS), a los gobiernos en ge- neral, y tanto a la AP como a la Hospitalaria. Teniendo en cuenta que en AP se resuelve más del 90% de los casos y que tiene una especial visión, más holística, del paciente, en ella recaerá de una manera especial su gestión. 26.Las autoridades sanitarias deben asumir y cumplir un compromiso de evitar la influencia comercial en la medicalización y medica- mentalización del malestar, así como en la publicidad engañosa y el fraude intervencionista en la salud. También deben evitar las campañas de presunta educación para la salud, no basadas en la evidencia, que son llevadas a cabo por políticos para conseguir popularidad y presencia en los medios. 27.Los servicios especializados de los hospitales deben aplicar el principio de subsidiariedad, y no retener o “secuestrar” pacien- tes que podrían y deberían ser tratados o seguidos en el primer nivel asistencial. 28.Este mismo principio en AP debe llevar a activar al paciente y a sus cuidadores y facilitarle las competencias y seguridad en el au- to-cuidado; también debe fomentar la personalización del con- junto de intervenciones asistenciales, conciliando, simplificando y priorizando condiciones y tratamientos para evitar iatrogenia y facilitar que el paciente y sus cuidadores puedan asumir al máxi- mo posible el control. 29.En todas las actuaciones médicas, preventivas, curativas y rehabili- tadoras debemos de guiarnos por la mejor evidencia con sistemas de evaluación como GRADE y contando siempre con el paciente. AP-2025 LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD (AP) EN ESPAÑA EN 2025 183