Atención Primaria 2025
En unos momentos en los que se está trabajando en un modelo de historia clínica Europea seguimos con 17 modelos de historia clínica. No existen motivos, ni siquiera económicos, para que todos los centros de salud incluidos los rurales no estén dotados de ecógrafos , una tecnología inocua y resolutiva que ayudaría en el día a día de los centros de salud. Mejorar la comunicación entre niveles asistenciales Deberíamos ser capaces de favorecer la continuidad asistencial y me- jorar la comunicación entre niveles, AP y Hospitalaria. Aprovechar los avances de algunas Áreas de Salud en Telemedicina y una historia clínica electrónica que permita acceso a datos entre ellos. El médico de AP es quien debe coordinar todos los actos sanitarios que se realicen sobre los usuarios, con ello evitaríamos la Iatrogenia y el sobrediagnóstico . En un reciente artículo en el BMJ, la Universi- dad Jhons Hopkins de Baltimore confirmaban las estimaciones que ya Barbara Starfield había hecho hace 16 años, los efectos adversos de la práctica médica serían la tercera causa de muerte en los EEUU, por delante del cáncer de mama o el SIDA. No puedo dejar de citar un artículo o carta al director de la revista AP de Ángeles Vara Ortiz del Institut Catalá de la Salut, que concluye tras la revisión de un problema asistencial: “Es posible que un alto grado de especialización ofrezca respuestas más exactas e idóneas con un alto nivel de resolución, pero cuando las necesidades son complejas y se necesiten varios especialistas, puede haber una pérdi- da de visión holística y una tendencia a actuar en la parcela conoci- da, pudiendo olvidar el fin último que es el bienestar de la persona. Actuar de una manera más generalista y coordinada puede aportar beneficios a la persona, ampliando la perspectiva, la sensibilidad y la capacidad de relación con otras disciplinas”. Termino con un símil, que en una mesa redonda hizo una com- pañera sobre la actuación de las diferentes especialidades en su ac- tuación sobre el enfermo, con una orquesta sinfónica. Contestando a un compañero especialista de O.R.L, que dijo “el enfermo es una partitura y las diferentes espacialidades son los diversos instrumentos 98
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