2009-The Physician of the Future English and Catalan

E L METGE DEL FUTUR 111 2.5. Un metge que prengui bones decisions per al pacient i per al sistema En un context caracteritzat per uns recursos neces- sàriament limitats i per la superació de la clàssica a"r- mació que “la salut no té preu”, el metge ha d’exercir decididament el seu paper d’agent decisori prioritari en la utilització dels recursos sanitaris que l’estat i els Empleadors públics i privats posen a disposició de la població. Ha d’evitar les derivacions innecessàries i l’ús abusiu i injusti"cat de les exploracions i dels re- cursos terapèutics. Això comporta una responsabilitat dual o bifront que es caracteritza, d’una banda, pel paper raciona- dor del metge en l’ús de recursos i, d’altra banda, pel d’advocat del pacient davant de les pretensions dels agents que anteposen l’interès de l’empresa, de la co- munitat o de l’estat. Èticament aquest paper del metge d’agent "ducia- ri del pacient, d’acord amb la con"ança que aquest li diposita, sempre és prioritari però, a la pràctica, planteja problemes creixents a mesura que el metge treballa com assalariat dels grans Empleadors públics o privats, els quals pretenen imposar les seves polí- tiques de reducció de costos per damunt de tot. Per això, és absolutament necessari que el metge actuï amb prudència i sensibilitat, buscant en tot moment un equilibri raonable entre els bene"cis individuals i comunitaris de les seves actuacions; que sàpiga treba- llar conjuntament amb les associacions de pacients, i que rebi tot el suport de les seves associacions profes- sionals, que són les que poden actuar en qualitat de contrapoder de la resta d’agents del sistema. El metge decidirà l’ús dels recursos considerant els interessos del pacient i els de l’agent !nançador i mostrarà un equilibri raonable entre costos i bene!cis