El médico del Futuro

1. Q ué tipo de médico tenemos 27 1.3. El médico y la medicina basada en la tecnología El desarrollo tecnológico de las últimas décadas permite situar al pro- fesional médico frente un escenario nuevo y sobre todo le ha hecho to- mar conciencia de que la tecnología abrirá en las próximas décadas no solo nuevas formas de diagnóstico y nuevas terapéuticas sino nuevas relaciones tanto entre el paciente y el médico como entre la enfermedad y la medicina. La tecnología, por novedosa y por espectacular, impresiona a propios y a extraños; es lo que Enrique Bernal y Salvador Peiró han denominan fascinación tecnológica . Por ello, todo profesional debería cuidarse de los espejismos que la tecnología genera y tener claro que la tecnología sólo es un medio y no un fin. Para no llamarnos a engaño y ser conscientes de la magnitud de los cambios tecnológicos debemos repasar, aunque muy someramente, algunos ejemplos de transformaciones ligadas directamente al avance tecnológico. Nadie puede dudar que la relación médico-enfermo haya sufrido un considerable cambio dado que el enfermo posee muchos co- nocimientos adquiridos gracias a las nuevas vías de difusión de los cono- cimientos médicos y a su fácil acceso. La tecnología ha transformado totalmente las comunicaciones. En al- gunos campos el aprovechamiento de la tecnología para la medicina es espectacular como en las modernas técnicas de imagen. La implantación de chips subcutáneos con información personal o con un historial médico puede ser un hito cercano. Ya existen moni- tores remotos de parámetros vitales (glucosa o actividad cardiaca) que transmiten sus señales a un teléfono móvil. Es importante valorar el na- cimiento de nuevas ciencias como la bioinformática. Las consecuencias del éxito de esta ciencia serán la Medicina Genómica, que algunos han llamado Medicina Predictiva, y la Farmacogenómica, que permitirá el tratamiento individual por fármacos de diseño desarrollados ad hoc . La Medicina Predictiva permitirá identificar entre los individuos sanos a aquellos con una predisposición a enfermar.