ENFERMAR ES HUMANO: CUANDO EL PACIENTE ES EL MÉDICO Cátedra de Profesionalismo y Ética Médica. Universidad de Zaragoza • Grupo de Investigación en Bioética de Aragón (GIBA)-IIS Aragón 144 • En relación con la mejora del circuito asistencial: agilizar el acceso al sistema sanitario creando consultas específicas para médicos o reservando huecos en las consultas, de manera que se reduzca la lista de espera y sean atendidos antes. De esta forma disminuiría el tiempo de baja y no sería necesario sobrecargar a los compañeros. Otra medida es no compartir la sala de espera con el resto de los pacientes o acudir de una manera privada, para no coincidir con los pacientes, lo que puede resultar incómodo para algunos de los médicos. • En relación con la reducción del impacto y la sobrecarga laboral. Respecto a las bajas, se propone la reincorporación progresiva y adaptada al estado de salud, aumentando las competencias poco a poco, de forma que la vuelta al trabajo pueda realizarse antes. También se ve necesario ampliar el personal y facilitar las sustituciones para no sobrecargar a los profesionales, incluir medidas para facilitar la conciliación y la flexibilidad horaria, aumentar el tiempo de consulta para cada paciente, mayor estabilidad laboral y asegurar las libranzas de las guardias. Otras propuestas para promocionar la salud son el impulso de los reconocimientos de salud y la prevención de riesgos laborales, adecuar la actividad a la edad, ofrecer ayuda psicológica a quien lo necesite y programas de ayuda para la gestión de estrés. • En relación con el trato recibido: muchos médicos que han sido pacientes sienten que no han sido tratados con la empatía, la comprensión y el cariño que les hubiese gustado. Uno de los médicos que ha tratado a médicos afirma que “no hay que dar por sentado la invulnerabilidad del médico como persona” y que “frente al miedo a la autofragilidad no asumida” hay que ofrecer una buena comunicación y cercanía. Como comentábamos en algunas de las preguntas de la encuesta, a un gran porcentaje de médicos les resulta complejo asumir la enfermedad y cambiar al rol de enfermo. A veces, los propios conocimientos pueden hacer perder la objetividad y modificar el proceso diagnóstico y terapéutico. Seria por tanto conveniente concienciar al colectivo médico de que los médicos enfermos tienen peculiaridades, siendo necesario adecuar la información a su situación individual. También se propone que exista algún tipo de identificación de los médicos como tal (mediante alguna tarjeta que aparezca en la historia clínica…) para que quien trata sepa que el paciente también es médico. De manera general, se propone incluir en los planes de formación de pregrado y postgrado como tratar al médico enfermo. • En relación con el papel de los médicos de médicos. Además del PAIME para salud mental, se propone la creación de unidades dentro del propio Sistema de Salud que atiendan a los profesionales médicos de manera confidencial, como, por ejemplo, una consulta monográfica de atención al médico enfermo o una lista de diferentes especialistas a los que acudir si fuera necesario. Se recomienda que el médico que trata no conozca a los pacientes, puesto que cuando Tabla 53: Distribución de la p 55. ¿Cree que la VPC puede contribuir a que los médicos seamos más conscientes de la necesidad del cuidado de nuestra salud? por sexo y etapa profesional Total Activos Mir Jubilados Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total No 645 829 1.474 514 763 1.277 24 42 66 107 24 131 34.71% 33.84% 34.22% 36,51% 37,09% 36,85% 24,74% 15,97% 18,33% 30,31% 18,46% 27,12% Sí 1.213 1,621 2,834 894 1.294 2.188 73 221 294 246 106 352 65,29% 66,16% 65,78% 63,49% 62,91% 63,15% 75,26% 84,03% 81,67% 69,69% 81,54% 72,88% Total 1.858 2.450 4.308 1.408 2.057 3.465 97 263 360 353 130 483 P valor* 0,502 0,725 0,056 0,009 * Comparación por sexos en cada etapa profesional por medio de Pearson Chi cuadrado.
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